Podnet podaný matkou 58-ročného nebohého syna, ktorý bol v inkriminovanom období umiestnený v Ústave na výkon väzby a Ústave na výkon trestu odňatia slobody.
ANAMNÉZA, OBJEKTÍVNE VYŠETRENIA A EPIKRITICKÉ ZHRNUTIE
Dňa 28.01.2019 o 04:37 hod. bol pacient prostredníctvom ZZS RLP privezený z ÚVVaÚVTOS do ÚPS - vnútorné lekárstvo pre slabosť, nevoľnosť, sťažené dýchanie, bodavú bolesť v prekordiu a búšenie srdca s diagnózami: Tachykardia (SF 208/min) a Hypotenzia (TK 100/75 mmHg). V ambulancii ZZS bol zavedený PVK, podané - NaCl, Betaloc i. v., infúzia FR. V internej ambulancii bola zistená OA: M. Crohn, pankreatitída, artériová hypertenzia; LA: Imuran, Agen; NA: fajčiar, alkohol nepije.
V rámci terajšieho ochorenia bolo zaznamenané, že pacientovi je od predošlého rána zle, okolo 07:00 hod. nameraná rýchla pulzová fr. 130/min, udával tlakové bolesti za hrudnou kosťou. SPG: pacient pri vedomí, orientovaný, poloha aktívna, habitus normostenický, pokojové eupnoe, koža anikterická, bez cyanózy, bledší kolorit, akcia srdca pravidelná, SF 160..100/min, TK 85/60 mmHg, dýchanie vezikulárne čisté, bez VDF, brucho priehmatné bez palpačnej citlivosti a hmatnej rezistencie, peristaltika auskultačne prítomná, hepar a lien nehmatné, DK bez edémov a varixov, TT 36,5 °C. EKG (04:52 hod.): "AFLU/SVT, fr. 169/min, QRS 90 ms, R/S vo V4, bez ak. repol. a ischem. zmien". Podaný bol Vasocardin 25 mg. Následné EKG (05:48 hod.): "SR, fr. 109/min, PQ 160 ms, QRS 90 ms, R/S vo V4 vyšší odstup ST v II,V3". Stanovené diagnózy: Paroxyzmus AFLU/SVT so spontánnou konverziou na sínusový rytmus, Morbus Crohn, Art
Odomknite si prístup k odbornému obsahu na portáli.
Prístup k obsahu portálu majú len registrovaní používatelia portálu. Pokiaľ ste už zaregistrovaný, stačí sa prihlásiť.
Ak ešte nemáte prístup k obsahu portálu, využite 10-dňovú demo licenciu zdarma (stačí sa zaregistrovať).
