6. NESPRÁVNE VEDENÝ PÔROD

Pacientka pravidelne navštevovala prenatálnu poradňu od 14.05.2012, kedy jej bola diagnostikovaná gravidita zodpovedajúca 6. týždňu a 6. dňu tehotnosti. Spolu absolvovala 10 prenatálnych prehliadok. V 22. týždni gravidity mala pacientka lokálne preliečenú vaginálnu infekciu aplikáciou vaginálneho krému (2% Dalacin).

Pre anémiu užívala preparát železa a kyselinu listovú, pre nepravidelné tonizácie uteru magnézium. Skríningovým vyšetrením bola zistená pozitivita Streptococcus agalactiae. Pacientka bola zmluvnou gynekologičkou odoslaná na interné predoperačné vyšetrenie pre možný cefalopelvický nepomer. Dňa 05.12.2012 pri vyšetrení prietokov bol plod bez známok ohrozenia hypoxiou. Posledná prenatálna prehliadka bola realizovaná dňa 14.12.2012 s prítomnosťou občasných tonizácií uteru.

Dňa 14.12.2012 bola pacientka prijatá na GPO ako secundigravida v 39. týždni gravidity s pravidelnou pôrodnou činnosťou. Pohyby plodu cítila dobre, nekrvácala, bolesti udávala každých 10 minút, plodová voda zachovaná. Anamnéza rodinná a osobná boli bez pozoruhodností, v gynekologickej anamnéze bol uvedený údaj o pôrode v r. 2011 (3550/ 52; abnormálna rotácia hlavičky). Vstupné orientačné interné vyšetrenie vykonané pôrodníkom bolo negatívne. Rozmery panvy boli v norme (24, 29, 33, 21 cm). Vo vaginálnom náleze bolo hrdlo takmer spotrebované, bránka na 2 cm, hlavička naliehala na vchod vo vaku blán, pacientka nekrvácala, plodová voda bola zachovaná. Vyšetrenie so záverom Graviditas hebd. 39, GBS pozit. Pacientka bola prijatá na pôrodnú sálu. Ozvy plodu auskultačne 138/min, kontrakcie v 3 minútových intervaloch. CTG záznam sa v zdravotnej dokumentácii nenachádzal. USG vyšetrenie - jeden plod v polohe hlavičkou, akcia srdca a pohyby plodu prítomné, BPD 97, TTD