9. PODCENENIE ALERGICKEJ ANAMNÉZY

Dňa 28.4.2017 bola pacientka vyšetrená v rámci LSPP všeobecným lekárom pre dospelých (VLD). V rámci písomného záznamu z vyšetrenia bolo zdokumentované, že pacientka subjektívne udáva bolesti hrdla, bola bez zvýšenej teploty tela, v rámci alergickej anamnézy udávala alergiu na penicilín, objektívne bol v dutine ústnej obraz lakunárnej angíny. Stav bol VLD hodnotený ako akútny zápal mandlí a pacientke bola ordinovaná antibiotická liečba Augmentinom tbl. 1 g á 12 hodín. Písomný záznam z vyšetrenia: "TO: bolesti hrdla, afebrilná. Obj.: DÚ: Angina lacunaris, Alergia na PNC, dopor.: Augmentin á 12 hod. 1 tbl., kontrola u OL p. p. Dg.: J03.9 Akútny zápal mandlí, bližšie neurčený. Farmakologická liečba Augmentin 1 g tbl. flm. 14 x 1 g Exp. orig. 1 1 tbl. á 12 hod." V závere nasledoval pacientkou podpísaný informovaný súhlas s poskytnutím navrhovanej zdravotnej starostlivosti. Po dvoch dňoch 30.4.2017 bola pacientka pre urtikárny výsev pri realizovanej liečbe Augmentinom opäť vyšetrená v rámci LSPP iným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. U pacientky bol prítomný opuch tváre a viečok a výsev úporne svrbiacich fľakov. Kožný nález bol vyšetrujúcim lekárom hodnotený ako žihľavka, z liečby bol vysadený Augmentin, ktorý bol nahradený Azitromycínom a ordinovaný bol Dithiaden 2 x 1 tbl., v ambulancii bol pacientke podaný Dexamed 8 mg i. m. Dňa 1.5.2017 bola pacientka v rámci ústavnej pohotovostnej služby vyšetrená v očnej ambulancii NsP pre rezanie očí. Objektívne bola koža hyperemická, obe bulby boli injikované, na rohovke bol nález