Bezpečnosť pacienta v zdravotníckom zariadení (kazuistika)

Prezentujeme prípad pacientky, ktorá podala podnet na prešetrenie správnosti poskytnutej zdravotnej starostlivosti, ktorej sa jej dostalo v nemocnici, kde bola prijatá kvôli hnačkám. Pacientka sa sťažuje, že vinou zdravotnej sestry spadla z vozíka pri prevoze na RTG vyšetrenie, zlomila si priehlavok a členok pravej nohy, následkom čoho je invalidizovaná. Uvádza, že napriek ňou udávanej bolesti pravej nohy, bola vyšetrená a ošetrená až na druhý deň.

Epikríza prípadu

Pri výkone dohľadu sme zistili, že 86-ročná pacientka bola prijatá na interné oddelenie nemocnice dňa 21. 8. 2009, na odporúčanie všeobecného lekára pre hnačkovité stolice, trvajúce 3 dni a bolesti brucha. Krv v stolici nebola pozorovaná, rovnako ani čierna stolica. Nezvracala, občas mala nauseu. Doma kolabovala a mala závraty. V osobnej anamnéze je uvedené, že pacientka je polymorbídna – trpí na generalizovaný osteoartrotický syndróm s dominanciou na váhonosných kĺboch, polytopný VAS (vertebrogénny algický syndróm) cervikokraniálny syndróm, ischemickú chorobu srdca, arteriálnu hypertenziu, obezitu, inkontinenciu moču a hypakúzu.

V objektívnom vyšetrení je uvedené – poloha poloaktívna, limitovaná slabosťou, pokožka starecká, turgor kože nízky, dýchanie čisté, akcia srdca pravidelná, ozvy ohraničené, brucho palpačne, difúzne nebolestivé, bez defansu, možná rezistencia v ľavom mesogastriu, peristaltika počuteľná. Periférna pulzácia na horných končatinách dobre hmatná, Mingazzini – negatív, dolné končatiny bez edémov, akrá chladné, periférna pulzácia slabšie hmatná, varixy dolných končatín, bez známok zápalu. Pacientke bolo urobené EKG – bez ložiskových zmien.

Záver vyšetrenia – akútny algický dyspeptický