2. DIAGNOSTICKÉ ÚSKALIE PRI PRASKNUTOM ODSTUPE KORONÁRNEJ ARTÉRIE

RA: otec pacienta zomrel na IM ako 62-ročný, sestra pacienta zomrela 50-ročná, náhla smrť. OA: akútna disekcia aorty (po fyzickej námahe) Stanford A (r. 2008), stav po Bentallovej operácii mechanickou protézou (r. 2008), trvalá antikoagulačná liečba, artériová hypertenzia III WHO, 2. st. ESC/ESH s VVPR, operácia pre osteóm frontálneho sínusu vľavo (r. 2010), neurologická anamnéza: chronifikovaná lumbalgia (r. 2010), cervikalgia s intermitentnou vestibulárnou symptomatológiou, cerviko-brachiálny syndróm obojstranný, neradikulárneho charakteru, kyfoskolióza. Dispenzarizácia kardiológom, neurológom.

Podľa zdravotnej dokumentácie: dňa 22.03.2017 o 18.11 hod. bola k pacientovi privolaná RLP. O 18.16 hod. príchod posádky na adresu, pacient udával bolesť v oblasti C-chrbtice s propagáciou do PHK, bez stenokardií, pocit na odpadnutie. Kardiopulmonálne bol kompenzovaný, TK: 74/56 mm/Hg s úpravou tlaku po podaní 500 ml FR s Novalginom na 135/80 mm/Hg. O 19.10 hod. pacient odovzdaný na ÚPS internej kliniky s pracovnou dg.: prekolapsový stav, CBS l. dx. Anamnesticky v ten deň i deň predtým pacient robil inštaláciu kúrenia, pri väčšej fyzickej záťaži cítil bolesť na pravej strane hrudníka, bolesti išli popod celú lopatku, mal pocit dyspnoe, tiež cítil, že je prechladnutý, na ďalší deň mal ísť na ORL vyšetrenie. Objektívny nález: TK: 110/70 mm/Hg, afebrilný, eupnoický, bledší kolorit, spotil sa, anikterický, bez