Portál určený zdravotníckym pracovníkom, právnikom a zamestnancom štátnych a verejných inštitúcií

Legislatíva

3. DIAGNOSTICKÉ ÚSKALIA U PSYCHIATRICKÉHO PACIENTA

Kategória: Kazuistiky UDZS

Podnetom na výkon dohľadu bolo podanie, v ktorom podávateľ žiadal preveriť zdravotnú starostlivosť v období hospitalizácie na psychiatrickom oddelení pre podozrenie, že pacientovi nebola poskytnutá náležitá starostlivosť, došlo k nevratným procesom a poškodeniu zdravia pacienta.
ANAMNÉZA, OBJEKTÍVNE VYŠETRENIA A EPIKRITICKÉ ZHRNUTIE
V dohliadanom období mal pacient 42 rokov. V roku 2006 prekonal autonehodu s kraniocerebrálnou traumou, kontúziou mozgu, avulziou nervových koreňov brachiálneho plexu v úrovni C6-C7 vľavo (operačne riešené v Prahe), zlomeninu stavca Th7, početné pomliaždeniny. Bol liečený psychológom, neurológom a traumatológom. Okrem toho absolvoval operácie ľavého kolena, podstúpil operáciu slepého čreva, žlčníka, hemoroidov, bol vyšetrovaný pre erektilnú dysfunkciu. Liečil sa na hypertenziu, v anamnéze nikotinizmus, hypercholesterolémia. V roku 2015 bol pacient vyšetrovaný pre dyspeptické ťažkosti. V dokumentácii je od r. 2015 spomínaný cervikokraniálny syndróm, vertiginózny syndróm.
Dňa 28.02.2016 bol pacient vyšetrený v centrálnej príjmovej ambulancii chirurgickej pre bolesti brucha, grganie, nauzeu, udával aj točenie hlavy, cítil sa prekolapsovo. Po realizovanom klinickom vyšetrení, laboratórnych vyšetreniach, sonografickom vyšetrení, RTG vyšetrení brucha bol stav uzavretý ako dyspepsia. Pacientovi podaný Apaurin a Analgin.
Dňa 29.02.2016 bol pacient vyšetrený v neurologickej ambulancii pre dlhodobejšie ťažkosti, udával nadúvanie brucha, odgrgávanie, aj závraty, posledné dni motanie hlavy, problém sústrediť sa, "zmeny videnia" - akoby sa díval cez vodu, udával, že pri chôdzi by ho akoby tackalo, mal aj nauzeu, tlak do hlavy, pocit akoby na odpadnutie. Objektívne konštatované známky subdepresívneho ladenia, stav po staršej lézii plexus brachialis vľavo, bez inej neurologickej symptomatiky. Realizované CT vyšetrenie hlavy odhalilo vpravo periventrikulárne v blízkosti frontálneho rohu prítomnosť hypodenzity v bielej hmote 5 mm - postischemickej?, ostatný nález bol v norme. Pacient bol následne vyšetrený neurológom v nemocnici, okrem vyššie uvedeného spomínal závraty, odkedy mu naprávali v septembri chrbticu. Stav bol záverovaný ako pseudovestibulárne prejavy, flatulencia. CT nález nevysvetľoval príčinu ťažkostí pacienta. Pacientovi bolo odporučené realizovať sonografické vyšetrenie mozgových magistrál, vyšetrenie sluchových kmeňových evokovaných potenciálov (BAEP) a vzhľadom na pocity nadúvania bol odporučený na interné vyšetrenie. Pacient bol vyšetrený aj internistom, akútnu hospitalizáciu z interného hľa
Pre zobrazenie článku nemáte dostatočné oprávnenia.

Odomknite si prístup k odbornému obsahu na portáli.
Prístup k obsahu portálu majú len registrovaní používatelia portálu. Pokiaľ ste už zaregistrovaný, stačí sa prihlásiť.

Ak ešte nemáte prístup k obsahu portálu, využite 10-dňovú demo licenciu zdarma (stačí sa zaregistrovať).



Bezplatný odpovedný servis pre predplatiteľov

Vaše otázky môžete zadať na www.otazkyodpovede.sk.

Aktuálne zmeny v legislatíve

Zmena nastala

355/2007 Z.z.

Novelizovaný: 1. 4. 2024  

278/1993 Z.z.

Novelizovaný: 1. 4. 2024  

343/2015 Z.z.

Novelizovaný: 31. 3. 2024  

300/2005 Z.z.

Novelizovaný: 15. 3. 2024  

372/1990 Zb.

Novelizovaný: 15. 3. 2024  


Zmena nastane

576/2004 Z.z.

Novelizovaný: 1. 6. 2024  


Archív zmien v legislatíve