Národné centrum zdravotníckych informácii nečakalo na výsledky kontrol Najvyššieho kontrolného úradu SR, na kritickú situáciu infraštruktúry ezdravia dlhodobo intenzívne upozorňuje. Národné zdravotné registre už prešli výraznými zmenami, ktoré zvýšia kvalitu i kvantitu dát a znížia záťaž lekárov.
Kontrolovaným obdobím na informačnom systéme ezdravie boli roky 2019 – 2021. V tom čase boli aktivity a kapacity prioritne presmerované na riešenie podporných systémov zvládania pandémie. V tomto období sa upustilo od štandardného projektového riadenia informačného systému ezdravie. Všetky zmenové požiadavky sa diali ad hoc podľa zmeny legislatívy bez akejkoľvek dlhodobej vízie rozvoja, komunikácie a najmä sanácie infraštruktúry, ktorá je v kritickom stave.
NCZI už v roku 2018 síce pripravilo národné a dopytové projekty, ktoré mali vytvoriť modernú verziu informačného systému ezdravie, avšak do dnešného dňa nie sú v realizácii, obdobne ani stratégia. Dôvodom sú časté personálne zmeny a s tým súvisiace zmeny priorít v rezorte. NCZI o situácii a naliehavosti problému pravidelne informovalo Ministerstvo zdravotníctva SR a Ministerstvo informatizácia a regionálneho rozvoja SR. Za ten čas sa systém ezdravie dostal do stavu, keď bez urgentnej sanácie infraštruktúry sú ohrozené všetky zdravotné dáta občanov.
Systém ezdravie aktívne využíva a zapisuje doň denne asi 60 % oprávnených zdravotníckych pracovníkov, no napríklad až 95 percent všetkých vystavených receptov je elektronických a v súčasnosti už aj väčšina práceneschopností je vystavených elektronicky. To jednoznačne dokazuje, že elektronizácia zdravotníctva má zmysel a lekári sú ochotní a schopní ju využívať.
Napriek legislatívnej povinnosti nie všetci lekári zapisujú do ezdravia. NCZI ale nemá v rukách možnosť represie a nevidí ani zmysel v postihovaní lekárov. Cesta je v ich motivácii - finančnej, ako tomu bolo pri erecepte -, v lepšej komunikácii, osvete, zlepšení užívateľského prostredia, objasnení zmyslu práce v systéme ezdravie a najmä v obnove infraštruktúry, ktorá zaručí poskytovanie lepších a plnohodnotne funkčných služieb elektronického zdravotníctva.
NCZI už pristúpilo k riešeniu strategického rozvoja ezdravia, ako aj k zavedeniu štandardného projektového riadenia. Rovnako došlo k zmenám v oblasti národných zdravotných registrov, ktorých cieľom je optimalizácia a automatizácia zberu údajov v zmysle redukcie množstva dát a zníženia záťaže lekárov - spravodajských jednotiek.
Bez ohľadu na výsledky kontrol Najvyššieho kontrolného úradu v národných zdravotných registroch, ktoré sa týkali rokov 2019 – 2021, NCZI pristúpilo v roku 2022 k významným zmenám a príprave rozšírenia množiny štatistických výstupov pre širokú odbornú i laickú verejnosť. Zamerali sme sa na zavedenie štandardizovaného postupu pri tvorbe registrov a definovanie pravidiel pre ich fungovanie a spracovanie údajov, zabezpečenie kvality a kvantity dát či korigovanie záťaže spravodajských jednotiek.
Našou prioritou sú najpožadovanejšie údaje z Národného onkologického registra (NOR), Národného skríningového registra ako aj z ostatných národných zdravotných registrov a spracovaných dát v údajovej základni NZIS tak, aby sme plánovanými zmenami maximalizovali využiteľnosť stávajúcich údajov, zamedzili duplicitnému zberu a minimalizovali záťaž spravodajských jednotiek.
Výsledkom sú už aj zverejnené očakávané počty incidencie onkologických ochorení za roky 2017 - 2021, ktoré sme publikovali v januári 2023, ako aj údaje v Národnom onkologickom registri v najvyššej kvalite spracované za roky 2013 a 2014, pričom roky 2015 a 2016 budú publikované ešte v druhom polroku a do konca roka máme ambíciu mať NOR aktuálny. Je nevyhnutné poznamenať, že údaje v najvyššej kvalite, na ktorú sme zvyknutí a ktorou sa pýšia zdravotné registre len 4 krajín v Európe, sú jednoznačne podmienené spoluprácou spravodajských jednotiek a ich motiváciou hlásiť údaje do národných zdravotných registrov, nielen odvolávaním sa na zákonnú povinnosť.
Dnes je z 12 národných zdravotných registrov funkčných 7. Zo zvyšných piatich sa tri budú zrejme rušiť, nakoľko údaje máme z iných zdrojov, a budúcnosť dvoch nefunkčných národných zdravotných registrov NCZI intenzívne rieši.
