Portál určený zdravotníckym pracovníkom, právnikom a zamestnancom štátnych a verejných inštitúcií

Online časopis

Konštatovanie smrti osoby zdravotníckymi záchranármi

Dátum: Rubrika: Právo

Príspevok analyzuje právny a aplikačný rámec určovania smrti v podmienkach záchrannej zdravotnej služby Slovenskej republiky, so zreteľom na postavenie zdravotníckeho záchranára v nelekárskej posádke rýchlej zdravotnej pomoci. Autor rozlišuje materiálne zistenie smrti v teréne od formálnej prehliadky mŕtveho tela a od evidenčného aktu zápisu do matriky - tri inštitúty, ktoré zákon i doktrína dôsledne oddeľujú, no aplikačná prax niekedy splýva.
Retrospektívny dátový súbor Operačného strediska záchrannej zdravotnej služby SR (ďalej aj ako „OS ZZS SR“) za obdobie 1.7.2023 - 1.11.2025 zachytáva
10 852 výjazdov
k operačnej diagnóze „APNOE - NEISTÉ ZNÁMKY SMRTI“. Exitus na adrese bol zaznamenaný v
98,68 %
prípadov; pri posádkach RZP s kódom M dosiahol podiel
98,82 %
(95 % CI [98,54; 99,04]). Štatistická analýza nepotvrdila, že samotný kód M diferencuje výsledok výjazdu (X2 = 0,097; p = 0,755).
Zaužívaný postup - v rámci ktorého lekár KOS konštatuje smrť telefonicky na základe záchranárovej verbálnej interpretácie bez priameho prístupu k EKG záznamu -
nie je v plnom súlade s legislatívnym určením
§ 43 Zákona č. 576/2004 o zdravotnej starostlivosti (ďalej aj ako „ZoZS“). Napriek rozsiahlej novelizácii zákona o záchrannej zdravotnej službe, ktorá rozšírila kompetencie záchranárov, otázka konštatovania smrti záchranárom zostala bez zákonnej úpravy. Príspevok navrhuje dvojicu opatrení: legislatívnu kompetenčnú normu pre záchranára a telemetrický prenos EKG záznamu lekárovi KOS.
Legislatívne minimum
Smrť nie je iba medicínsky fakt - je právnym zlomom. Okamihom biologickej smrti zaniká právna osobnosť fyzickej osoby, jej telo vstupuje do osobitného postmortálneho ochranného režimu a na celý rad subjektov dopadajú procesné povinnosti: od poskytovateľov zdravotnej starostlivosti cez matričné úrady a obce až po orgány činné v trestnom konaní. Dôležité je, že právo rozlišuje pojmy, ktoré medicína bežne zamieňa:
človek
ako biologická bytosť,
osoba
ako právny subjekt a
ľudské telo
ako objekt osobitnej ochrany - tieto tri kategórie nie sú zameniteľné.
[1]
,
[2]
,
[3]
Všeobecný občiansky zákonník z roku 1811 - rakúsky Allgemeines bürgerliches Gesetzbuch (ABGB) - nastavil líniu, ktorú sformuloval priamo vo svojom § 285:
„Vše, co od osoby jest rozdílné a slouží ku potřebě lidí, sluje věc v právním smyslu.“
[4]
(Neskorší československý Občiansky zákonník - zákon č. 141/1950 Zb. - vymedzil vec v právnom zmysle v § 23; jeho § 285sa naopak týkal zmluvnej pokuty, takže skoršie priradenie tejto definície k uvedenému ustanoveniu bolo nepresné.) Komentár Roučka a Sedláčka z roku 1935 k obecnému zákonníku občianskemu dodáva:
„věcí není člověk ani jakožto osobnost, ani jakožto fysiologická jednotka.“
[4]
Podľa autorov monografie Zdravotnícke právo sa táto teória javí ako rozumná a v aplikačnej praxi použiteľná.
[1]
Ľudské telo je dôsledne odlíšené od samotnej osoby - a táto odlíšenosť pretrváva aj po biologickej smrti. Česká civilistika to vyjadrila v § 92 zákona č. 89/2012 Sb.:
„lidské tělo je pod právní ochranou i po smrti člověka.“
[5]
,
[6]
Najvyšší súd ČR v rozhodnutí sp. zn.
Pojem „konštatovať smrť“
náš právny poriadok explicitne nepozná. Zákon č. 576/2004 Z.z.o zdravotnej starostlivosti
[8]
v § 43 ods. 2 - 4definuje, kedy sa jedinec
považuje za mŕtveho
: v bežnom prípade to zistí
lekár
trvalo zastavením dýchania a srdcovej činnosti; pri prístrojovo udržiavaných funkciách musí smrť mozgu jednomyseľne konštatovať konzílium. Autori Kováč, Moravanský a Laciaková trefne poznamenávajú, že formulácia v § 43 ZoZSpripomína skôr
právnu fikciu
[9]
- vhodnejšie by bolo:
„Osoba je mŕtva, ak lekár zistí trvalé zastavenie dýchania a srdcovej činnosti.“
[9]
Rozdelenie posádok záchrannej zdravotnej služby
Zákon č. 576/2004 Z.z. v spojení s vyhláškou MZ SR č. 321/2005 Z.z. v znení vyhlášky č. 420/2025 Z.z.
[10]
rozlišuje niekoľko typov posádok ZZS. K 17. februáru 2026 sa obligátny stav posádok delí na:
rýchlu lekársku pomoc (RLP), ambulanciu RLP v stretávacom režime (RV), vrtuľníkovú ZZS (VZZS), ambulanciu s vybavením MIJ, rýchlu zdravotnícku pomoc (RZP), rýchlu zdravotnícku pomoc S (RZPS)
a
ambulanciu špecializovanej prepravy (AŠP)
.
Zásahovú činnosť koordinuje
Operačné stredisko záchrannej zdravotnej služby SR (OS ZZS SR)
, ktoré vydáva dispečerský pokyn na výjazd. Od toho, akú posádku operátor vyšle, priamo závisí, kto príde na miesto udalosti. Kým posádka RLP zahŕňa lekára, posádky RZP a RZPS pracujú bez lekárskej prítomnosti - a práve tu začína kompetenčná medzera, o ktorej pojednáva tento príspevok.
Tabuľka č. 1: Kľúčové pojmy odborného usmernenia MZ SR k zásahu a neodkladnej preprave 

Pojem

Normatívny obsah

Relevancia pre článok

Záchranná zdravotná služba

Zabezpečuje ju operačné stredisko ZZS a poskytovatelia zdravotnej starostlivosti na základe povolenia na prevádzkovanie ambulancie ZZS.

Vymedzuje deľbu medzi operačným riadením a výkonom zásahu.

Zásah / primárny zásah

Súhrn nevyhnutných zdravotných úkonov ambulancie ZZS; zahŕňa aj prepravu do zdravotníckeho zariadenia.

Rozhodovací moment ukončenia alebo pokračovania zásahu.

Neodkladná preprava

Preprava medzi zdravotníckymi zariadeniami, ak stav vyžaduje neodkladnú starostlivosť počas prepravy.

Odlišuje sekundárny transport od primárneho zásahu.

Odkladná udalosť

Stav neohrozujúci bezprostredne život ani základné životné funkcie.

Vymedzuje hranicu, pri ktorej operačné stredisko nevydá pokyn na zásah.

Tabuľka č. 2: Klasifikácia primárneho zásahu podľa priority

Priorita

Stav osoby

Naliehavosť

Spôsob riešenia

K – kritický

Kritický stav so zlyhávajúcou základnou životnou funkciou; bez neodkladnej starostlivosti hrozí trvalé poškodenie zdravia alebo smrť.

Okamžite

RLP, RLP MIJ alebo VZZS; pri RZP súbežne lekárska alebo vrtuľníková posádka.

N – naliehavý

Naliehavý stav s predpokladom zlyhania niektorej zo základných životných funkcií.

Neodkladne

RLP, RLP MIJ, VZZS alebo RZP.

M – menej naliehavý

Stav s možným ohrozením životných funkcií pri tolerancii krátkodobého odkladu.

Krátkodobo odložiteľný

RLP, VZZS alebo RZP; RZPS podľa dostupnosti.

Operačný a klasifikačný rámec zásahu
Základným predpisom operačného riadenia ZZS je odborné usmernenie MZ SR k zásahu a neodkladnej preprave.
[11]
Pre účely tohto príspevku je kľúčová priorita
M
-
menej naliehavý
. Keď operátor kóduje výjazd ako „APNOE - NEISTÉ ZNÁMKY SMRTI M“, signalizuje tým stav, ktorého riešenie možno krátkodobo odložiť, no musí byť odborne overený priamo na mieste.
Okrem toho má systém kódov typických činností (KTČ) dôležitý právny rozmer: každý kód vytvára časovú a procesnú stopu zásahu. Bez tejto stopy by bolo ex post posúdenie postupu
lege artis
podstatne obtiažnejšie.
[11]
Tabuľka č. 3: Kódy typických činností ambulancií ZZS

Kód

Typická činnosť ambulancie ZZS

KTČ 1

Výjazd na miesto udalosti.

KTČ 2

Na mieste zásahu – pred kontaktom s pacientom.

KTČ 3

Kontakt s pacientom, hodnotenie klinického stavu.

KTČ 4

Odjazd z miesta zásahu.

KTČ 5

Príjazd do zdravotníckeho zariadenia.

KTČ 6

Odovzdanie pacienta.

KTČ 7

Voľný, pripravený na ďalší zásah.

KTČ 8

Návrat na stanicu záchrannej zdravotnej služby.

Konštatovanie smrti osoby v podmienkach záchrannej zdravotnej služby
Určenie smrti nie je jednorazový úkon, ale trojstupňový proces - každá vrstva sleduje iný cieľ a patrí do pôsobnosti iného subjektu.
Materiálny aspekt - akt konštitutívny
Záchranár alebo lekár na mieste overí absenciu vitálnych funkcií a na základe tohto zistenia sa osoba medicínsky považuje za mŕtvu.
[9]
Práve tento akt
ukončuje poskytovanie neodkladnej zdravotnej starostlivosti
a otvára právny režim nakladania s ľudskými pozostatkami.
Formálny aspekt - akt deklaratórny
Ide o úradné určenie osoby za mŕtvu, spojené s výkonom prehliadky mŕtveho tela. Tento akt vykonáva výlučne
poverený prehliadajúci lekár
: výsledkom je potvrdenie úmrtia, stanovenie času a pravdepodobnej príčiny smrti a vyhotovenie Listu o prehliadke mŕtveho, ktorý sa v súlade s metodickým usmernením ÚDZS č. 01/2025 vystavuje už v elektronickej podobe.
[8]
,
[12]
,
[13]
Evidenčný aspekt - akt administratívny
Záverečná fáza - zápis do štátnej evidencie (kniha úmrtí) podľa zákona č. 154/1994 Z.z.o matrikách
[14]
- nastáva na základe potvrdeného Listu o prehliadke mŕtveho. Až týmto aktom je proces právneho uznania smrti zavŕšený.
Kategorizácia subjektov a ich kompetencie
V procese určovania smrti vstupujú do hry štyri kategórie subjektov - s podstatne odlišným právnym postavením a rozsahom oprávnení.
Tabuľka č. 4: Kategorizácia subjektov konštatovania smrti a rozsah ich kompetencií 

Subjekt

Právny základ

Rozsah kompetencie

Postavenie v procese

Všeobecný – každý občan

§ 41 zákona č. 576/2004 Z. z.

Laická identifikácia, oznamovacia povinnosť.

Spúšťa postup odborných zložiek.

Špeciálny – lekár

§ 43 zákona č. 576/2004 Z. z.

Materiálne konštatovanie v teréne (ukončenie liečebného procesu).

Lekár v posádke RLP; kompetencia de lege ferenda aj záchranár.

Výlučný – poverený lekár

zákon č. 581/2004 Z. z.

Formálna prehliadka mŕtveho tela, vydanie Listu o prehliadke mŕtveho.

Jediný subjekt oprávnený vydať zákonný doklad o úmrtí.

Expertný – pitvajúci lekár

zákon č. 581/2004 Z. z.

Pitva, verifikácia príčiny smrti v sporných a násilných prípadoch.

Terminálny expert s forenznou autoritou.

Pre zdravotníckeho záchranára v posádke RZP je kľúčové, že § 41 ZoZSzaraďuje
každú osobu, ktorá nájde mŕtve telo
, do kategórie všeobecného subjektu s oznamovacou povinnosťou. Ak zákon prizná túto spôsobilosť laikovi, záchranár disponuje zjavne väčšou odbornou kapacitou na identifikáciu biologickej smrti. Právny poriadok túto kompetenciu mlčky predpokladá, no výslovne ju nepomenúva - a práve toto
legislatívne vákuum
je jadrom de lege ferenda argumentácie.
[9]
Špecifiká posádok RZP a legislatívne vákuum
Ustanovenie § 43 ZoZSvychádza z predpokladu, že smrť zisťuje
lekár
. Táto konštrukcia je však v ostrom rozpore s realitou: v roku 2024 vykonali nelekárske posádky viac ako
96 %
výjazdov k podozreniu na smrť. Záchranár v posádke RZP pritom nemá problém rozpoznať isté posmrtné znaky - rigor mortis, livor mortis, dekapitáciu alebo rozklad tela. Chýba mu len to, čo zákon stále neposkytol: výslovné zákonné zmocnenie na úkon, ktorý reálne každodenne vyko­náva.
V aktuálnej praxi dochádza ku konštatovaniu smrti v širšom slova zmysle: záchranár identifikuje stav nezlučiteľný so životom a prostredníctvom telefonickej konzultácie s
OS ZZS SR
ukončuje zásah.
[15]
Tento postup
de facto
vypĺňa legislatívne vákuum - zároveň však vystavuje záchranára právnej neistote.
Slovenský zákonodarca v rámci reformy ZZS v roku 2025 (vyhláška č. 420/2025 Z.z.) rozšíril rozsah praxe záchranára v iných oblastiach, no kompetenčná medzera pri materiálnej identifikácii smrti zostala nevyplnená.
Klinická prax a zaužívaný postup posádky RZP pri výjazde k neistým známkam smrti
Záchranár prichádzajúci na miesto výjazdu čelí hneď dvom výzvam naraz: medicínskej aj právnej. V prednemocničnej praxi je kľúčové spoľahlivo odlíšiť biologickú nezvratnú smrť od klinickej smrti, ktorá je ešte potenciálne zvratná, a od stavov zdanlivej smrti. Bez tohto odlíšenia nie je možné urobiť žiadne ďalšie medicínske ani právne rozhodnutie.
Neisté a isté znaky smrti v prednemocničnej diagnostike
Z hľadiska istoty biologického nálezu rozlišuje súdnolekárska a urgentná medicína
neisté (pravdepodobné)
a
isté (absolútne) znaky smrti
. Toto rozlíšenie má priamy operačný dosah: iba isté znaky dovoľujú s istotou vylúčiť zvratnosť stavu a zdôvodniť neindikáciu kardiopulmonálnej resuscitácie.
[8]
,
[16]
,
[17]
Samotná prítomnosť neistých znakov
nestačí
na záver o biologickej smrti - môžu ich napodobniť stavy zdanlivej smrti (
vita reducta
), predovšetkým hlboká hypotermia, intoxikácia tlmivými látkami, utopenie v studenej vode alebo zásah elektrickým prúdom.
[16]
Pre tieto stavy platí zásada:
„nikto nie je mŕtvy, kým nie je teplý a mŕtvy“
- pri hypotermii sa resuscitácia vedie až do ohriatia jadra tela,
minimálne na 32 °C
. Záchranár preto musí aktívne pátrať po reverzibilných príčinách zástavy skôr, ako pristúpi k záveru o nezvratnosti.
Tabuľka č. 5: Neisté a isté znaky smrti - prednemocničná diferenciálna diagnostika 

Neisté (pravdepodobné) znaky smrti

Isté (absolútne) znaky smrti

Bezvedomie bez reakcie na akýkoľvek podnet.

Posmrtné škvrny (livor mortis) – fialovo-červené sfarbenie v najnižšie položených častiach tela, od 20 – 30 min.

Zástava dýchania (apnoe) – potvrdená auskultačne a vizuálne.

Posmrtná (mŕtvolná) stuhnutosť (rigor mortis) – nástup 1 – 2 hodiny na žuvacom svalstve, úplná na celom tele za 6 – 12 hodín.

Nehmatný pulz a nemerateľný artériový tlak krvi.

Posmrtné chladnutie (algor mortis) – pokles ~1 °C/h (orientačne 1,5 °C/h) po iniciálnom plató, k teplote okolia.

Asystólia alebo bezpulzová elektrická aktivita na EKG monitore.

Vysychanie – matnosť rohovky, tache noire na sklére (od 1 – 2 hodín).

Areflexia – chýbanie všetkých reflexných odpovedí.

Hniloba a neskoré posmrtné zmeny – zelené sfarbenie brucha, mramorovanie (od 2 – 3 dní).

Široké, nereagujúce zrenice bez fotoreakcie.

Mumifikácia, saponifikácia a skeletizácia – neskoré posmrtné zmeny (skeletizácia ako istá známka pokročilého rozkladu).

Bledosť a chladnutie kože (supravitálny príznak – nie istý znak!).

Poranenia nezlučiteľné so životom: dekapitácia, transsekcia trupu, kraniocerebrálna dezintegrácia, zuhoľnatenie.

Zakalenie rohovky – strata lesku (nepriehľadná za 24 – 36 hodín pri otvorených viečkach).

Pozn.: Iba isté znaky umožňujú s istotou vylúčiť zvratnosť stavu a zdôvodniť neindikáciu KPR.

Tabuľka č. 6: Stavy zdanlivej smrti (vita reducta) napodobňujúce biologickú smrť 

Stav

Mechanizmus zdanlivej smrti

Prednemocničný dôsledok

Hlboká hypotermia

Útlm metabolizmu, bradykardia, sotva merateľné vitálne funkcie.

„Nikto nie je mŕtvy, kým nie je teplý a mŕtvy“ – resuscitovať a ohrievať jadro min. na 32 °C.

Intoxikácia tlmivými látkami

Útlm CNS a dýchania – opioidy, sedatíva, benzodiazepíny, alkohol.

Zabezpečiť dýchanie, antidotá (naloxón); nevylučovať resuscitáciu.

Utopenie v studenej vode

Hypotermia kombinovaná s diverovým reflexom.

Predĺžená resuscitácia môže byť úspešná aj po desiatkach minút.

Zásah elektrickým prúdom

Fibrilácia komôr, apnoe bez primárneho poškodenia mozgu.

Defibrilácia a resuscitácia – prognóza pri včasnom výkone priaznivá.

Ťažký obehový šok

Centralizácia obehu, sotva hmatný pulz na periférii.

Posúdiť pozorne; nezamieňať centrálne pulzy za absenciu cirkulácie.

Včasné posmrtné zmeny a orientačný odhad posmrtného intervalu
Keď čas plynie a biologická smrť je nezvratná, nastupujú isté posmrtné zmeny. Tieto zmeny neslúžia len na potvrdenie nezvratnosti - umožňujú aj orientačný odhad
posmrtného intervalu (PMI)
. Záchranár by mal venovať pozornosť kombinácii telesnej teploty a stuhnutosti svalstva. Osobitne dôležitá je farba posmrtných škvŕn: čerešňovo-červené sfarbenie môže signalizovať intoxikáciu CO alebo kyanidmi - čo má priamy preventívny dosah na ochranu samotnej zasahujúcej posádky.
[16]
,
[17]
Tabuľka č. 7: Včasné posmrtné zmeny - mechanizmus, nástup a forenzný význam

Zmena

Mechanizmus a nástup

Forenzný význam

Algor mortis

Vyrovnávanie teploty s okolím; ~1 °C/h (orientačne 1,5 °C/h), dvojfázový priebeh s iniciálnym plató ~2 hodiny.

Odhad PMI (Glaisterov vzorec, Henssgeho nomogram).

Livor mortis

Gravitačná hypostáza; vznik 20 – 30 min, dobre zreteľné ~2 hodiny, úplný rozvoj a fixácia
6 – 12 hodín.

Istý znak; poloha tela; farba → CO/kyanidy, hypoxia, hypotermia.

Rigor mortis

Pokles ATP pod ~85 % východiskovej koncentrácie; nástup 1 – 2 hodiny (žuvacie svalstvo),
kranio-kaudálne podľa Nystena, úplný 6 – 12 hodín, pretrváva 24 – 85 hodín, ústup do 3. – 4. dňa.

Istý znak; orientačný odhad PMI; osobitná forma – kataleptická stuhnutosť (mŕtvolný kŕč), v recentnej literatúre sporná.

Vysychanie

Strata vlhkosti (odparovanie a gravitácia); tache noire od 1 – 2 hodín; rohovka priehľadná do 6 hodín, zakaľuje sa po ~12 hodinách, nepriehľadná za 24 – 36 hodín.

Istý znak; odlíšenie od vitálnych poranení.

Hniloba

Kolikvačný anaeróbny rozklad baktériami; zelené sfarbenie brucha 2 – 3 dni.

Istý znak (neskorá fáza); forenzná diagnostika sťažená.

Tabuľka č. 8: Orientačný odhad posmrtného intervalu (PMI) podľa teploty a stuhnutosti tela 

Telo na pohmat

Svaly

Orientačný posmrtný interval (PMI)

Teplé

Ochabnuté

Menej než 3 hodiny od zástavy obehu.

Teplé

Stuhnuté

3 – 8 hodín od zástavy obehu.

Studené

Stuhnuté

8 – 36 hodín od zástavy obehu.

Studené

Ochabnuté

Viac než 36 hodín od zástavy obehu.

Zaužívaný postup posádky RZP na mieste udalosti a jeho súlad s právnym rámcom
Hoci zákon jednotlivé kroky výslovne neupravuje, posádky RZP vyvinuli pri výjazdoch k diagnóze APNOE - NEISTÉ ZNÁMKY SMRTI pomerne ustálený postup. Ten zahŕňa: auskultačné overenie fyziologických funkcií, vyhotovenie
12-zvodového EKG záznamu
, meranie telesnej teploty, systematickú vonkajšiu obhliadku tela s pátraním po známkach násilia, aktívne hľadanie istých posmrtných znakov, odobratie anamnézy dostupným spôsobom (od pozostalých, z dostupnej dokumentácie alebo z elektronického zdravotného záznamu), preštudovanie zdravotnej dokumentácie a telefonickú konzultáciu s lekárom
Krajského operačného strediska záchrannej zdravotnej služby
(KOS, linka 155). Záchranná zdravotná služba pritom využíva
elektronický zdravotný záznam
(EHR - Electronic ­Health Record) prepojený s KOS, ktorý umožňuje zdieľanie klinickej dokumentácie výjazdu v reálnom čase. Telefonická konzultácia prebieha štandardne za prítomnosti pozostalých, čo je psychicky záťažová situácia. Zo zaužívanej praxe mnohí záchranári
odídu z miesta zásahu do sanitného vozidla
a konzultáciu vykonajú odtiaľ, čím minimalizujú psychickú záťaž pozostalých.
[15]
Lekár KOS kladie štandardizované anamnestické otázky zahŕňajúce: kedy a kto našiel telo; okolnosti a poloha nálezu; aké isté znaky biologickej smrti sú prítomné; kto videl zomrelého naposledy živého a kedy; osobná anamnéza - chronické ochorenia, závažné diagnózy; farmakologická anamnéza - pravidelne užívané lieky; rodinná a sociálna anamnéza - či zomrelý žil sám, sociálne zázemie; prípadné predchádzajúce pokusy o sebapoškodenie alebo suicídne tendencie; anamnéza závislostí; akékoľvek viditeľné známky násilia alebo podozrivé okolnosti; posledné kontakty a správanie zomrelého v predchádzajúcich hodinách a dňoch. Na základe záchranárovho opisu lekár KOS konštatuje smrť osoby a za čas nastania smrti stanovuje čas vyhotovenia EKG záznamu s izoelektrickou krivkou vo všetkých 12 zvodoch. Po konzultácii záchranár vystaví
Zoznam o zhodnotení zdravotného stavu osoby
,
ktorý je súčasne zaznačený v systéme EHR. Fyzická kópia sa zanecháva na mieste pre obhliadajúceho lekára; OS ZZS SR následne aktivuje prehliadajúceho lekára ku zomrelému.
Tabuľka č. 9: Zaužívaný postup posádky RZP pri výjazde k neistým známkam smrti (10 krokov)

Krok

Úkon posádky

Medicínsky a právny kontext

1

Auskultačné overenie fyziologických funkcií.

Primárne potvrdenie zástavy dýchania a srdcovej akcie – predpoklad pre každé ďalšie rozhodnutie o KPR.

2

Vyhotovenie 12-zvodového záznamu EKG; záznam času merania.

Izoelektrická krivka vo všetkých 12 zvodoch je formálnym časovým bodom konštatovania smrti; čas EKG záznamu lekár KOS uvádza ako čas nastania smrti.

3

Meranie telesnej teploty.

Orientačný odhad PMI; odhalenie hypotermie ako reverzibilnej príčiny zástavy – zásada in dubio pro vita.

4

Systematická vonkajšia obhliadka tela.

Pátranie po mechanickom násilí, strelných a bodných poraneniach, leptavých zmenách, vpichoch; detekci

Pre zobrazenie článku nemáte dostatočné oprávnenia.

Odomknite si prístup k odbornému obsahu na portáli.
Prístup k obsahu portálu majú len registrovaní používatelia portálu. Pokiaľ ste už zaregistrovaný, stačí sa prihlásiť.

Ak ešte nemáte prístup k obsahu portálu, využite 10-dňovú demo licenciu zdarma (stačí sa zaregistrovať).



Bezplatný odpovedný servis pre predplatiteľov

Vaše otázky môžete zadať na www.otazkyodpovede.sk.

Seriály