1. HYPOPITUITARIZMUS A CHÝBAJÚCE PREDOPERAČNÉ VYŠETRENIE INTERNISTOM

RA: v r. 1992 parciálna resekcia tumoru hypofýzy (zmiešaný chromofóbny adenóm s nadprodukciou STH a PRL), v r. 1997 MR s nálezom recidívy tumoru - expanzia intra, supra, infra a čiastočne parasellárne, onkológom hodnotené ako inoperabilné. Stp. rádioterapii, kontrolné MR s relatívne stacionárnym obrazom, neuroklinicky divergentný strabizmus a ľahký organický psychosyndróm, hypopituitarizmus, v r. 2012 LIM s dysartriou a CO n. VII. dx v regresii. MR v r. 2014 - stacionárny nález rezidua tumoru na dne selly, suprasellárna oblasť bez expanzie, atrofické zmeny hemisfér mozgu, ložiská gliózy v BH T lalokov a TP vľavo, susp. postischemické. V r. 2011 realizovaná TEP coxy dx. V r. 2016 fr. osseum nasalium.

Pacientka prijatá na OÚCH dňa 20.10.2017 o 15.44 hod., privezená RLP po páde doma o 11.00 hod. Pre bolesti realizované RTG vyšetrenie panvy, ľavého bedrového kĺbu a hrudníka. Pri prijatí TK: 160/90 mm/Hg, P: 90/min., afebrilná. V roku 1992 bola pacientka operovaná pre adenóm hypofýzy, v roku 1997 nález progredoval, stav hodnotený ako inoperabilný, pacientka mala bitemporálnu hemianopsiu hypopituitarizmus. Bola nastavená na substitučnú liečbu Euthyrox 112 ug denne, Hydrocortison 20 mg denne. V r. 2011 pacientka prekonala cievnu mozgovú príhodu s dysartriou, centrálnou parézou n.