30. RARITNÉ KOINCIDENCIE PRI SPONTÁNNOM PNEUMOTORAXE (ZDRAVOTNÁ STAROSTLIVOSŤ POSKYTNUTÁ SPRÁVNE)

Anamnéza, objektívne vyšetrenia, epikritické zhrnutia:

Po neúspechu ambulantnej liečby pre dlhoročné chronické bolesti v C, Th aj LS chrbtici s radikulárnou symptomatológiou, pretrvávajúce už 12 rokov, bola 38 ročná, už polymorbídna pacientka hospitalizovaná 10.2.2011 na odporučenie algeziológa. Pracovala ako krajčírka.

Pacientka po operácii krčnej chrbtice (laminektómia C5-6 v decembri 2009). Bolesti chrbtice sa zhoršili po pôrodoch a pri ťažšej práci, najčastejšie v LS oblasti aj s opakujúcimi sa ústrelmi (zablokovaniami) a neurologickou Dg. LIS sy S1 bilat., neskôr to bola blúdivá bolesť. Bolievala ju aj krčná oblasť, ale menej ako pred operáciou. Pre bolesti Th. chrbtice, a hrudníka vyšetrená na kardiologickej ambulancii, zistená mikrovaskulárna angina pectoris a WPW syndróm. V rokoch 2001-2004 opakovane echokardiograficky vyšetrovaná, s nálezom agenézy perikardu. V roku 2005 operácia varixov DKK bilat. Doplnené aj MRI Th. chrbtice (august 2010) s nálezom degeneratívnych zmien stavcov (vrátane patologického zakrivenia Th. chrbtice) s útlakom durálneho vaku, miechy, (v.s. hemangiom tela stavca Th8). Pretrvávali bolesti v oblasti krčnej ale aj hrudnej a krížovej chrbtice, šíriace sa aj do hrudnej oblasti, udávala že vtedy sa jej nedá ani nadýchnuť). Aktuálne prijatá na liečbu pre chronickú nenádorovú bolesť viacerých častí pohybového aparátu v C a LS oblasti, tiež PDK a hrudníka, kombinovanú bolesť nociceptívnu,