11. Nesprávna antikoagulačna liečba u rizikovej pacientky po úraze

64-ročná pacientka bola 1.5.2009 prijatá na chirurgické oddelenie
pre úraz ľavej dolnej končatiny - pošmykla sa a poranila si ľavý členkový zhyb. Pri prijatí v osobnej anamnéze zaznamenané - lieči sa pre vysoký tlak, ischemickú chorobu srdca, diabetes mellitus komp., v minulosti operácia štítnej žľazy a benígneho tumoru prsníka. Pri prijatí chôdza algická, prítomné varixy oboch predkolení, bez známok zápalu, TK 140/90 mmHg.

Status localis - opuch, palpačná bolestivosť a patologická deformácia v ľavom členkovom zhybe, pohyblivosť obmedzená. Rtg ľavého členka: zlomeniny vonkajšieho, vnútorného členka, zadnej hrany distálnej epifýzy tibie s dislokáciou a subluxáciou talu. Diagnóza: Fractura trimalleolaris cruris l. sin. cum dislocatione, Subluxatio tali, ICHS komp., Morbus hypertonicus II., Diabetes mellitus II. typ komp. - PAD.

O 20.40 hod. v celkovej anestéze za pomoci Rtg zosilovača vykonaná repozícia a fixácia zlomeniny sádrou. Ordinované