Úradu bol doručený podnet zákonného zástupcu dieťaťa, ktorý žiadal prešetriť postup lekárov na detskom oddelení, pretože, keby jeho dieťaťu urobili kompletné vyšetrenia, mohla byť životu nebezpečná diagnóza stanovená skôr a dieťa nemuselo podstúpiť operáciu.
ANAMNÉZA, OBJEKTÍVNE VYŠETRENIA A EPIKRITICKÉ ZHRNUTIE
Dieťa bolo dňa 12.03.2015 o 12:23 hod. prijaté na detské oddelenie s diagnostickým záverom pri prijatí: Gastroenteritis acuta. Podľa udania bolo choré od 09.03.2015, kedy v popoludňajších hodinách opakovane vracalo, v úvode ťažkostí vracalo 10x, v nasledujúcich dňoch ešte 2x denne. Teplotu nemalo zvýšenú, 2x v priebehu trvania ťažkostí malo riedku hlienovú stolicu s prímesou krvi. Liečbu viedol VLPDD, ordinoval probiotiká, diétu (podávali piškóty, pečivo, dieťa bolo dojčené), odobral výter; pre pretrvávanie ťažkostí, 24 hod. pred hospitalizáciou, pridal do liečby ATB (Duomox 2x 250 mg). Klinický stav sa nelepšil, dieťa menej močilo, a tak prišli priamo do nemocnice.
Pri prijatí bolo dieťa afebrilné, počas vyšetrenia nevracalo. Bruško bolo meteoristické, voľne priehmatné, palpačne dieťa nereagovalo bolestivo, peristaltika bola auskultačne prítomná, poklop dif. bubienkový, bez hmatnej rezistencie. Turgor kože bol znížený. Ostatný klinický nález bol v norme. Zákonný zástupca dieťaťa bol informovaný o nasledujúcom diagnostickom a terapeutickom postupe, podpísal informovaný súhlas. Bezprostredne pri prijatí bol odobratý biologický materiál na vyšetrenie (FW, KO + dif. KO, biochemický profil, základný ionogram, CRP, kapilárna glykémia a ABR). Odobral sa aj materiál na mikrobiologické vyš. (TT, TN, TR). Po uložení dieťaťa na lôžko bola zavedená i. v. linka, napojená infúzia. Ordinoval sa Paralen 4x 125 mg p. p. p. o. a Probiofix 1x 5 gtt p. o. Matka bola poučená o postupnom zvyšovaní p. o. príjmu, prechodne nebolo odporúčané dojčenie. O 17:30 hod. začal mierny vzostup TT 37,6 stupňov C; po ponúknutí tekutín malo dieťa nauzeu, 1x vyvrátilo trochu čaju. Stolicu nemalo, nemočilo. Od 19:00 hod. do 21:00 hod. pokojne spalo, vtedy sa vymočilo, bolo afebrilné, bez nauzey a vracania. Až do 23:30 hod. znova spalo. O 23:30 hod. bol zaznamenaný vý
Odomknite si prístup k odbornému obsahu na portáli.
Prístup k obsahu portálu majú len registrovaní používatelia portálu. Pokiaľ ste už zaregistrovaný, stačí sa prihlásiť.
Ak ešte nemáte prístup k obsahu portálu, využite 10-dňovú demo licenciu zdarma (stačí sa zaregistrovať).
