6. Neskorá diagnostika skryto a netypicky prebiehajúceho ochorenia srdca

43-ročný pacient, trpel cca 3 mesiace (od novembra 2008) na opakované respiračné infekcie, liečené zmluvným všeobecným lekárom podávaním antibiotík.

V uvedenom čase pacient nerešpektoval odporúčania všeobecného lekára, nedodržiaval časy stanovených kontrol a tiež odporúčaných laboratórnych vyšetrení.

Prehľad písomných záznamov o poskytnutej zdravotnej starostlivosti:

-citované zo zdravotnej dokumentácie LSPP dňa 01.11.2008 v čase o 18:50 hod.: " ... subj. T 39, bolesti v krku, hlavy .Obj: cor bpn, dýchanie drsné, oj. vrzgoty baz., pharynx prekrvený, postnaz. hlienohnis, LU nezv., dg: sinobronchitis ac., Th: Rovamycine 3 mil.j. á 8 hod, Nasivin do nosa, kľud, kontr. p. p.".

-v zdravotnej dokumentácii vedenej zmluvným všeobecným lekárom (ďalej VL), "... S: asi 3 dni škriabe hrdlo, teplotu nemá, kašle len občas, O:afebrilný, kp. komp. 125/85, P 68/min. Hrdlo nastriek., močí, mening. negat., dýchanie vezik., kontrola o 7 dní pri zhoršení stavu skôr. Ordinovaný Suprax, Aulin tbl".

-v zdravotnej dokumentácii VL: "S: minule mu to prešlo, má sa dobre, zasa škriabe hrdlo, teplotu nemá, nekašle. O: afebril, kp. komp., hrdlo jemne prekrvené, tk 135/90, P 72/min, močí, mening, negat., dých. vezik., kontrola o 7 dní, pri zhoršení skôr".

FW, CRP, KO, Bioch., moč chem+ sed., minule nemohol prísť, naháňa robotu, stále veľa cestuje. Ordinovaný Duomox, Medipyrin".

-záznam LSPP v čase o 15:50 hod.: "TO, OA -bolesti v LS oblasti. Diagnóza -lumbago acutum. Podaná a odporúčaná lie