7. "Vykrvácanie po katetrizácii"

Pacientka s ischemickou chorobou srdca, hypertenziou II. štádia, hyperlipoproteinémiou a ďalšími rizikovými faktormi (obezita s 25% nadváhou, susp. vredová choroba gastroduodéna, refluxnú ezofagitída, steatóza pečene, varixy, bolestivý vertebrogénny syndróm a myomatózny uterus) bola prijatá na kardiologické oddelenie na komplexné vyšetrenie s nálezom instabilnej angíny pectoris a trojcievneho koronárneho postihnutia. Na základe uvedenej diagnózy bola indikovaná kardio- chirurgická revaskularizácia. Následne sa u pacientky po absolvovaní predoperačných vyšetrení vykonalo koronarografické vyšetrenie Seldingerovou metódou z pravej inguiny cez artériu femorális.

Na druhý deň po výkone sa pacientka sťažovala na nauzeu, zvracanie, bolesti v krížoch a epigastriu a tiež na bolesti pravej hornej končatiny. V mieste vpichu nebol nájdený významný patologický nález. Po 24 hodinách pacientka udávala bolesti a tŕpnutie pravej dolnej končatiny. Bola jej nasadená lokálna liečba a na tretí deň bola pacientka prepustená do ambulantnej starostlivosti s uvedením, že v mieste vpichu sa nenachádza hematóm významného rozsahu, nie sú príznaky ďalšieho krvácania a pacientka je v hemodynamicky stabilizovanom stave.

Pre bolesti v epigastriu a intenzívne bolesti v pravej dolnej