ANAMNÉZA, OBJEKTÍVNE VYŠETRENIA A EPIKRITICKÉ ZHRNUTIE
40-ročný pacient bol dňa 23.08.2014 hospitalizovaný na chirurgickom oddelení ústavného zdravotníckeho zariadenia. Terajšie ochorenie: Pacient bol privezený RZP s bolesťami v lumbálnej oblasti, viac vľavo, od včera pobolievanie, dnes progesia. Osobná anamnéza bez vážnejších ochorení, hypertenzia v liečbe trojkombináciou antihypertenzív: betablokátor (Bisocard), ACE inhibítor (Prenessa) a blokátor kalciových kanálov (Amlodipin). Rodinná anamnéza bez pozoruhodností.
Pri vyšetrení bol pacient afebrilný, brucho mal prifúknuté, palpačne bola prítomná mierna citlivosť v mezogastriách‚ tapotement bol pozitívny viac vľavo.
Pacientovi bolo vykonané laboratórne vyšetrenie krvi s nálezom: hypokoagulačný stav -Quick 73%, vysoké hodnoty zápalového markeru CRP 78,86 mg/l, zvýšené hodnoty renálnych parametrov: urea - 8,8 mmol/l, kreatinín 151,7 umol/l, zvýšené hodnoty bilirubínu 36,5 umol/l a ALT 0,69 ukat/l, GMT 1,42 ukat/l.
Moč chemicky: proteinúria++, hematúria++, močový sediment: erytrocyty 30 -40, leukocyty 4 -7, baktérie koky prítomné, ploché epitélie prítomné.
Pri vyšetrení USG abdomenu bolo zistené, že obličky boli primeranej veľkosti, parenchým bol bez redukcie obojstranne, v ľavom dolnom póle bola zistená cysta veľkosti 30 mm. V tesnej blízkosti cysty boli prítomné kalcifikáty, nebolo možné vylúčiť konkrement v oblasti dolného kalicha veľkosti 7 mm. Mestnanie bolo obojstranne neprítomné. Močovody sa nedali diferencovať.
RTG brucha: Obličky polohou a veľkosťou v norme. V ich oblastiach i v oblasti malej panvy sa
Odomknite si prístup k odbornému obsahu na portáli.
Prístup k obsahu portálu majú len registrovaní používatelia portálu. Pokiaľ ste už zaregistrovaný, stačí sa prihlásiť.
Ak ešte nemáte prístup k obsahu portálu, využite 10-dňovú demo licenciu zdarma (stačí sa zaregistrovať).
