Portál určený zdravotníckym pracovníkom, právnikom a zamestnancom štátnych a verejných inštitúcií

Online časopis

Geneticky upravení lidé III – bioetika – děti na přání – rozdělení lidstva – smíme si dovolit vše, co umíme?

Dátum: Rubrika: Trendy

Bioetika se zabývá morálními problémy života. Bioetika neočekává prostou reprodukci znalostí. Bioetika je filozofický zdroj otázek, na které si sami hledáme odpovědi. Bioetický pohled na svět byl velmi dlouho přehlížený. Vyvinuli jsme technologie, které napomáhají k rozvoji lidstva, dramaticky snížili dětskou úmrtnost, dokážou vyléčit choroby, na které jsme před půlstoletím běžně umírali. Zásadní aktivity související s lidským životem jsme přesunuli z domovů do institucí. Nerodíme doma, neumíráme doma, okruh našich nejbližších známe přes obrazovky telefonů. Podléháme vlně technologických možností, které věda nabízí a pod skvělou myšlenkou konání dobra jsme se rozhodli jako lidstvo zasahovat do vlastního vývoje. Jsme na toto připraveni i po etické stránce?

V minulých částech jsme řešili první úspěšné i neúspěšné pokusy genových terapií, zmapovali právní pohled na úpravy lidského genomu, předpokládaný další rozvoj genového inženýrství, aplikovaný výzkum v této oblasti z hlediska lékařského, právního, ekonomického a bioetického. A to jak z hlediska léčby vzácných chorob, výroby nových druhů moderních vakcín, přes prodloužení lidského života po kontroverzní témata typu vliv genetiky na pandemii COVID-19 až po editaci humanity, či první upravené děti.
Dnešní část nám přidává pohled na geneticky modifikované lidstvo. Co to je, jak to probíhá, lze to ještě zastavit? A kde to skončí? Vznikne nová lidská rasa?
Geneticky upravené lidstvo
Kognitivní vylepšení ­akceleruje rozšíření nebo zesílení naších obecných kognitivních schopností = naší schopnosti sbírat, zpracovávat a organizovat informace. To se pak týká vylepšení našeho vnímání (sběr informací), pozornosti (selekce), pochopení (reprezentace) či paměti (uchovávání). Dnes máme různé postupy ke zlepšení.
-
Konvenční metody typu mentálního cvičení a vzdělávání, s akcelerátory typu kofein.
-
Nekonvenční metody mají potenciál vést k radikálnějšímu vylepšení. Transkraniální magnetická stimulace (TMS)
1)
je neinvazivní metoda, která může snížit nebo zvýšit vzrušivost mozkové kůry a zlepšit motorické učení nebo pracovní paměť, ale s rizikem epileptických záchvatů, o dlouhodobých efektech nemluvě. Současná biomedicínská vylepšení mohou přinést zvýšení kognitivních schopností okolo 10 - 20 %.
-
Genetické modifikace, které zatím oficiálně testujeme na myších, mají experimenty k zlepšení paměti s vedlejším účinkem vyšší citlivost k bolesti. Pro srovnání, výsledky lidského učení nebo kooperace člověka se strojem může přinést zlepšení okolo 1 000 %, ale pouze ve specifických úkolech.
Bioetika zde má hlavní roli ve vnímání hranice, co je ještě pozitivní, co rizikové, co neetické a co zakázané. Posun této hranice ve vývoji, čase a místě. Různý pohled je v silně katolické zemi jako je Polsko či Itálie, jiný v liberální jako Česká republika, o přístupu muslimských liberálních zemí typu Libanon (desítky let velmi moderní země, i když dnes hospodářsky absolutně zničená) či Indonésie bude jiná osa, než v Saudské Arábii (sunité, i když stávající král už zavádí jisté reformy) a Iránu (poměrně moderní země, ale s ortodoxním islámským náboženstvím - šíité).
Motivace a kvalitativní, nikoliv kvantitativní rozmnožování lidstva
Genové vylepšení člověka je tedy, i přes obrovská rizika, z ohledu na populační vývoj a etiku, očekávatelným vývojem. Člověk, jako jediný živočich planety, na rozdíl od ostatních zvířat, v momentě, kdy má lepší podmínky, má méně potomků. Tím, že koncentrujeme veškeré úsilí, energii a zdroje do jednoho, maximálně 2 potomků, tím přirozenou cestou řešíme problematiku demografického růstu na planetě. Jenže chceme ty potomky mít co nejlepší a zde je právě prostor pro genetická vylepšení, kterým bude jen těžké odolat. Odstranění dědičné choroby nebo predispozice pro rakovinotvorné zárodky je dnes už částečně považováno za etické. Je možné, že v budoucnu budeme stejně vnímat zvýšenou výkonnost geneticky upravených lidí, již zmíněné zlepšené schopnosti produktivity či vzdělávání. Přiznejme si, že určitě některý ze čtenářů po zjištění možného nárůstu výkonu mozku či alespoň možnost řešení dědičné rakoviny v rodině nezatoužil toto mít či umět bez ohledu na etiku. Máme celá nová témata v medicíně. Jako prevenci chorob slouží senzory na kůži, flexibilní senzory, čipy diagnostikující epilepsii, přes léčbu nanoroboty, šlechtění a pěstování náhradních orgánů, až po umělé orgány a nové metody léčby rakoviny. Hlavním myšlenkou genetického inženýrství je nejen léčit, ale předcházet možnosti vzniku daných onemocnění. A motorem změn je pocit jistoty lidstva, bez ohledu na bioetiku.
Pozitivní genové zásahy jako léčba chorob
"Opravit" genetickou variaci, která způsobuje vzácné onemocnění, se může zdát jako zjevný akt prospěšnosti. Ale taková intervence předpokládá, že existuje silný konsenzus o hranicích mezi normální variací a zdravotním postižením. Na rozdíl od převládajícího předpokladu většina lidí s postižením uvádí kvalitu života, která je ekvivalentní kvalitě života lidí bez postižení
2)
. Nositelé virů typu BRCA budou mít určitě jiný náhled na tuto problematiku. Příroda nadělila většině tvorů možnost opravit gen způsobující rakovinu, u velryby či slona je 16x, člověk jej nemá vůbec. Odolnost vůči rakovině je nejžhavějším tématem genetického vývoje.
Rizikové zásahy do genomů
Z etického pohledu na ty zákroky do 4 segmentů.
A.
Zákroky, které se "nepovedly". Jde o zásahy do genomu ve snaze léčit pacienta, ale jeho buňky zásahy, provedené třeba za pomoci CRISPR neakceptovaly, a považovaly jej za vir. (A poznačí si toto do svého zápisu DNA, takže tato změna genu bude pravděpodobně do budoucna neúčinná). Dále zde máme nechtěné úpravy, kdy jsme ovlivnili úpravou i něco jiného, než jsme zamýšleli. Disperických chimér 46,XX/46,XY = Chromozomální mozaika, Trofektodermová biopsie
3)
, transgenerační změny spojené se zrychleným růstem, zhoršenou funkcí endotelu a vysokým krevním tlakem od nízkého věku.
4)
B.
Neetické změny, žádoucí z hlediska rozvoje či přežití.
Jde o zákroky směřující k vytvoření lidí, jejichž cílem bude dlouhý kosmický let a život na jiných planetách.
Pre zobrazenie článku nemáte dostatočné oprávnenia.

Odomknite si prístup k odbornému obsahu na portáli.
Prístup k obsahu portálu majú len registrovaní používatelia portálu. Pokiaľ ste už zaregistrovaný, stačí sa prihlásiť.

Ak ešte nemáte prístup k obsahu portálu, využite 10-dňovú demo licenciu zdarma (stačí sa zaregistrovať).



Bezplatný odpovedný servis pre predplatiteľov

Vaše otázky môžete zadať na www.otazkyodpovede.sk.

Seriály