Informačné technológie v ambulantnej praxi

Môže mať svojho externého poradcu, ale ten nie je poruke vždy, a mať IT špecialistu ako interného zamestnanca je luxus, ktorý si žiadna slovenská ambulancia, pozostávajúca často len z lekára a sestry, nemôže dovoliť. Toto sú hlavné dôvody, prečo som sa rozhodol venovať sa tejto téme. Článok sa tiež pokúsi poradiť tým, ktorí sa chystajú vymeniť svoje ambulantné IT vybavenie za nové, a ako efektívne využívať ostatné „IT hity“, tzv. „múdre telefóny“ a tablety v ambulantnej praxi.

História

Prvé správy o využívaní IT v ambulantnej praxi na Slovensku siahajú do začiatku 90-tych rokov. V tom čase začali aj k nám prichádzať prvé osobné počítače a nie­ktorí technicky zdatnejší lekári si ich zaobstarali aj do svojich ambulancií. Pamätníci si iste spomenú na floppy disky, disketové mechaniky či modemy, pracujúce na báze „dial up“, teda vytáčania a pripájania sa k pomalému internetu pomocou klasickej telefónnej linky.

Bolo to obdobie, kedy začali vznikať prvé tzv. „odštátnené“ ambulancie všeobecných lekárov a prvé neštátne ambulancie lekárov – špecialistov. Bola to príležitosť pre začínajúce IT firmy. V tom čase však existovalo len veľmi málo slovenských zdravotníckych programov, ktoré dokázali zvládnuť rastúce požiadavky vznikajúcich zdravotných poisťovní. Všetky fungovali na báze systému MS-DOS. Programátori a IT firmy väčšinou preberali programy z českého jazyka. Ich slovenské verzie mali často veľmi nedokonalú medicínsku analýzu a neodrážali dokonale IT požiadavky slovenského zdravotníckeho prostredia.

Slovenské IT firmy však veľmi rýchle pochopili, že ak sami neprídu s niečím novým, typicky slovenským, z trhu ich môžu v tejto oblasti vytlačiť zahraničné firmy. Takže v druhej polovici 90-tych rokov, s nástupom operačného systému Windows 95 aj na našom trhu nastal zlom a boli tu už celkom slušne fungujúce IT programy pre ambulantnú prax. Mnohé z nich sa využívajú dodnes.

Súčasnosť

Po roku 2000 rozvoj IT v ambulantnej praxi zaznamenal nebývalý rozmach a v súčasnosti už existuje len zlomok ambulancií, ktoré IT nevyužívajú vôbec. Rozšírenie IT v ambulantnej praxi si vyžiadali požiadavky doby a zdravotných poisťovní. Dve z nich majú plne funkčnú elektronickú pobočku a tretia jej spustenie pripravuje. To poskytovateľom zdravotnej starostlivosti maximálne uľahčuje komunikáciu s poisťovňami na úrovni odosielania a kontroly dávok a zúčtovacích dokladov a poskytuje aj iné možnosti, napr. pre ekonomických poradcov ambulancie alebo sledovanie liekových interakcií či overenie poistného vzťahu.

V súčasnosti väčšina hardvérového vybavenia v ambulantnej praxi umožňuje personálu nielen využívať služby ambulantných IT programov, ale aj pripojenie na internet.

Stolové počítače a periférne zariadenia

Ako kúpiť do ambulancie kvalitný počítač za dobrú cenu? Lekári sa často nevedia pri nákupe hardvéru a softvéru orientovať na presýtenom trhu. Otázku nákupu nového PC, ktorú musí riešiť ambulantný lekár nielen pri zariaďovaní novej ambulancie, ale zhruba každé 3 – 4 roky.

Ak sa v problematike veľmi nevyzná, je lepšie, ak si nechá pri nákupe poradiť, najlepšie od odborníka, ktorého pozná, napr. od toho, ktorý mu robí správu a údržbu ambulantného IT vybavenia. V tejto problematike by však mal mať každý lekár aspoň základné vedomosti, aby svojmu IT špecialistovi vedel predostrieť požiadavky, ktoré má počítač v ambulancii spĺňať.

Lekár by mal pred kúpou počítača do ambulancie vedieť odpovedať na tieto základné otázky:

Hardvér

• Bude ho využívať len na prácu s písanou dokumentáciou?
• Bude chcieť spracovávať aj obrazovú dokumentáciu alebo video?
• Chce počítač využívať samostatne alebo v sieti?
• Koľko externých jednotiek bude k nemu pripojených (napr. dve tlačiarne, dva monitory a pod.)?