Portál určený zdravotníckym pracovníkom, právnikom a zamestnancom štátnych a verejných inštitúcií

Online časopis

Poskytovanie zdravotnej starostlivosti „robotom“ - právne výzvy

Dátum: Rubrika: Právo

Informačno-komunikačné technológie nachádzajú uplatnenie vo väčšine oblastí spoločenského života, pričom ich rozvoj a využívanie vyvolávajú množstvo právnych otázok, výziev a odborných diskusií. Súčasná informačná spoločnosť je úzko spätá s procesmi automatizácie, ktoré sa od mechanizácie ovládanej človekom postupne posunuli k systémom fungujúcim na princípe umelej inteligencie. Tento technologický vývoj významne zasahuje aj do oblasti zdravotníctva a poskytovania zdravotnej starostlivosti. Príspevok sa zameriava na možnosti využívania automatizačných prvkov a umelej inteligencie pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti. Vychádza zo základných princípov a zásad poskytovania zdravotnej starostlivosti s dôrazom na elektronizáciu procesov v rámci e-Health. Osobitná pozornosť je venovaná otázke, ktoré subjekty sú oprávnené poskytovať zdravotnú starostlivosť v súlade s právnym poriadkom Slovenskej republiky, a či možno medzi tieto subjekty zaradiť aj systémy umelej inteligencie alebo robotické zariadenia. Cieľom príspevku je posúdiť, či slovenské právne prostredie a aplikačná prax umožňujú uvažovať o koncepte „lekára - robota“, a ak áno, v akých medziach. Analýza zároveň poukazuje na existujúce právne výzvy spojené s automatizáciou zdravotnej starostlivosti a identifikuje ďalšie otázky, ktoré technologický vývoj prináša.
Poskytovanie zdravotnej starostlivosti v Slovenskej republike de lege lata
Zdravotná starostlivosť má svoju legálnu definíciu v ustanovení § 2 ods. 1 Zákona č. 576/2004 Z.z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov (ďalej len „zákon o zdravotnej starostlivosti“), kde je vymedzená ako
„súbor pracovných činností, ktoré vykonávajú zdravotnícki pracovníci, vrátane poskytovania liekov, zdravotníckych pomôcok a dietetických potravín s cieľom predĺženia života fyzickej osoby, zvýšenia kvality jej života a zdravého vývoja budúcich generácií; zdravotná starostlivosť zahŕňa prevenciu, dispenzarizáciu, diagnostiku, liečbu, biomedicínsky výskum, ošetrovateľskú starostlivosť a pôrodnú asistenciu.“
[1]
Právo na zdravotnú starostlivosť je garantované v medzinárodných dohovoroch, ktorých je Slovenská republika signatárom, a to Všeobecnou deklaráciou ľudských práv, Me­dzinárodným paktom o hospodárskych, sociálnych a kultúrnych právach a Dohovorom o ľudských právach a biomedicíne. V nadväznosti na tieto dokumenty bolo právo na zdravotnú starostlivosť zakotvené v zákone č. 460/1992 Zb. Ústava Slovenskej republikyv znení neskorších predpisov, a to medzi hospodárskymi, sociálnymi a kultúrnymi právami.
[2]
Zdravotná starostlivosť a služby s ňou súvisiace môžu byť v zmysle súčasnej slovenskej legislatívy poskytované výlučne
poskytovateľom zdravotnej starostlivosti
a
zdravotníckym pracovníkom
za podmienok ustanovených osobitným predpisom, ktorým je zákon č. 578/2004 Z.z. o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych pracovníkoch, stavovských organizáciách v zdravotníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších právnych predpisov (ďalej len „zákon o poskytovateľoch“). Tieto subjekty poskytovania zdravotnej starostlivosti sú povinné poskytovať zdravotnú starostlivosť správne. To znamená, že zdravotnícki pracovníci majú vykonať všetky zdravotné výkony na správne určenie choroby so zabezpečením včasnej a účinnej liečby s cieľom uzdravenia pacienta alebo zlepšenia jeho stavu pri zohľadnení súčasných poznatkov lekárskej vedy a v súlade so štandardnými postupmi na výkon prevencie, štandardnými diagnostickými postupmi a štandardnými terapeutickými postupmi pri zohľadnení individuálneho stavu pacienta.
[1]
V Slovenskej republike je zdravotná starostlivosť poskytovaná niekoľkými formami, a to ako
ambulantná starostlivosť, ústavná starostlivosť, lekárenská starostlivosť, ošetrovateľská starostlivosť v zariadení sociálnej pomoci, zdravotná starostlivosť v škole a zdravotná starostlivosť formou telemedicíny
.
[1]
Okrem uvedených foriem poskytovania zdravotnej starostlivosti zákon o zdravotnej starostlivostiupravuje služby súvisiace s poskytovaním zdravotnej starostlivosti, ktorými sú poskytovanie stravovania počas poskytovania ústavnej starostlivosti, poskytovanie pobytu na lôžku počas poskytovania ústavnej starostlivosti, spracúvanie údajov zistených pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti v elektronickej forme na účely zdravotného poistenia; štatistické spracúvanie lekárskeho predpisu na účely zdravotného poistenia a ďalšie. Právny vzťah, ktorého predmetom je poskytovanie zdravotnej starostlivosti, vzniká na základe
dohody o poskytovaní zdravotnej starostlivosti
, ktorú osoba uzatvorí s poskytovateľom podľa ustanovenia § 12 ods. 1 zákona o zdravotnej starostlivosti. V praxi je niekedy zložité určiť, či posudzovaná činnosť toho-ktorého poskytovateľa už napĺňa znaky zdravotnej starostlivosti. Súčasne dochádza k tomu, že mnohé subjekty, ktoré nie sú poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti, poskytujú služby, ktoré majú povahu zdravotnej starostlivosti. Je potrebné uviesť, že formálne subsumovanie takejto činnosti pod niektorú zo živností nie je rozhodujúce, keďže to, či v danom prípade ide o zdravotnú starostlivosť, závisí od obsahu tejto činnosti a nie od jej pomenovania.
[3]
Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti a zdravotnícky pracovník
Pri analýze subjektov, ktoré môžu pôsobiť v procesoch poskytovania zdravotnej starostlivosti, vychádzame zo zákona o poskytovateľoch. Tento rozoznáva
poskytovateľov zdravotnej starostlivosti a zdravotníckych pracovníkov.
Ešte predtým, ako tieto pojmy objasníme bližšie, uvádzame, že zákon o poskytovateľoch ustanovuje podmienku poskytovania zdravotnej starostlivosti, ktorou je splnenie podmienok na výkon zdravotníckeho povolania, čo je ďalší pojem, s ktorým je potrebné pracovať.
Poskytovateľom zdravotnej starostlivosti
môže byť:
a)
fyzická osoba - podnikateľ alebo právnická osoba, ktorá poskytuje zdravotnú starostlivosť na základe povolenia (§ 11) alebo povolenia na poskytovanie lekárenskej starostlivosti podľa osobitného predpisu; živnostenského oprávnenia podľa osobitného predpisu alebo na základe rozhodnutia o nariadení vytvorenia mobilného odberového miesta,
b)
fyzická osoba - podnikateľ, ktorá poskytuje zdravotnú starostlivosť na základe licencie na výkon samostatnej zdravotníckej praxe (§ 10),
c)
fyzická osoba - podnikateľ alebo právnická osoba, ktorá poskytuje zdravotnú starostlivosť na základe povolenia na prevádzkovanie prírodných liečebných kúpeľov alebo povolenia na prevádzkovanie kúpeľnej liečebne podľa osobitného predpisu (§ 9aa), alebo
d)
fyzická osoba na základe súhlasu Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky na dočasný a príležitostný výkon zdravotníckeho povolania podľa § 30.
[4]
Na základe uvedeného platí, že poskytovateľ zdravotnej starostlivosti nie je vždy subjektom, ktorý by vykonával zdravotnícke povolanie, ide o administratívne zastrešenie poskytovania zdravotnej starostlivosti, v rámci ktorého túto poskytujú zdravotnícki pracovníci. Avšak zároveň platí, že zdravotnícky pracovník môže pôsobiť ako poskytovateľ zdravotnej starostlivosti.
Pre zobrazenie článku nemáte dostatočné oprávnenia.

Odomknite si prístup k odbornému obsahu na portáli.
Prístup k obsahu portálu majú len registrovaní používatelia portálu. Pokiaľ ste už zaregistrovaný, stačí sa prihlásiť.

Ak ešte nemáte prístup k obsahu portálu, využite 10-dňovú demo licenciu zdarma (stačí sa zaregistrovať).



Bezplatný odpovedný servis pre predplatiteľov

Vaše otázky môžete zadať na www.otazkyodpovede.sk.

Seriály